Жити краще з діабетом

Форум: Більше 200 гостей прийшли до лікарні Бетаньєн на оздоровчий форум NDR 90.3, N3 Hamburg Journal та Abendblatt

Скільки людей страждає на діабет? Частота діабету різко зростає. Ми припускаємо, що кількість діабетиків у Німеччині подвоюватиметься кожні 15 років. З досліджень ми також знаємо, що майже 40 відсотків німців старше 45 років мають ризик діабету. Фактори ризику надмірної ваги та відсутності фізичних вправ постійно зростають серед населення. Якщо ми серед населення втрачаємо в середньому від п’яти до семи кілограмів ваги, і ми швидко гуляємо півгодини п’ять разів на тиждень, ризик діабету зменшується вдвічі. Проф. Манфред Драйер, діабетолог і медичний директор лікарні Бетаньєн

Як діагностується діабет? Вимірюється рівень цукру в крові. Якщо це значення перевищує 126 разів натщесерце, тобто вимірюється до сніданку, або якщо воно перевищує 200 разів протягом дня, тоді стався діабет. Професор Драйер

Що означає значення HbA1C? Значення HbA1C вказує на відсоток еритроцитів, які зацукровуються при високому рівні цукру в крові. Якщо значення нижче семи відсотків, ми дуже задоволені контролем рівня цукру в крові. Лікар. Ганс-Ульріх Клівер, діабетолог з практики діабету в Гамбурзі

Що є частиною належного контролю діабету? Кожен діабетик, незалежно від того, яку терапію він отримує, повинен пройти базову підготовку. Багато лікарів загальної практики пропонують такі навчальні курси, на яких можна дізнатись найважливіше про діабет, правильне харчування, ускладнення діабетичної стопи, контроль рівня цукру в крові або сечі. Кожен, хто потребує більш інтенсивної терапії таблетками або інсуліном, потребує більш інтенсивного навчання, яке пропонується у спеціальних закладах, клініках та спеціалізованих практиках. Лікар. Розумна

Як я можу схуднути? Зі збільшенням віку, починаючи з 30 років, використовується менше енергії. В одному кілограмі жирової тканини міститься 7000 калорій. Це означає, що я повинен заощадити 7000 калорій, щоб скинути півкіло жиру. Це займає багато часу. Ви можете зробити це, лише якщо зменшите енергопостачання, тобто поглинете трохи менше, ніж потрібно, а потім зменшитесь протягом тривалого періоду часу. Якщо ви можете робити кілограм на місяць, ви багато чого досягли, навіть якщо це кілограм за два місяці. Навіть якщо вам вдається зберегти свою вагу, це вже успіх. Ренате Фіш, консультант з діабету, лікарня Бетаньєн

Як я можу рухатися, щоб схуднути? Для того, щоб втратити жир, вам доведеться займатися досить довго, наприклад, з NordicWalking. Це означає, що важко ходити півгодини. Або зайнятися плаванням або велоспортом. Щоб втратити жир, слід займатися видами спорту на витривалість, при цьому вправа на витривалість має бути принаймні 20 хвилин, а довше. Інтенсивність не така важлива. Достатньо частоти пульсу 100 на хвилину. Ганс-Хауке Енгельгардт, керуючий директор "Герц у формі"

Які наслідки занадто високого рівня цукру в крові? Занадто високий рівень цукру в крові може призвести до ускладнень у дрібних судинах із змінами в нирках та очах, у великих судинах із підвищеним ризиком інсульту, серцевого нападу та порушень кровообігу в ногах та нервових змін із відповідними сенсорними порушеннями. Всі ці ускладнення можна уникнути за допомогою належного контролю рівня цукру в крові професора Дрейєра

Які причини відкритих плям на ногах? Існує венозна недостатність, де основною терапією є носіння компресійних панчіх. Потім такі рани, невеликі виразки, які зазвичай розвиваються на гомілці, знову заживають. Набагато більше побоюється синдром діабетичної стопи, який виник внаслідок розладу кровообігу або нервового розладу. Мозолі, які раптово розриваються, створюють під ногою рани, які не болять і в яких інфекції можуть швидко розвинутися непоміченими. Рани, які не загоюються протягом декількох днів, слід показати лікарю. Для боротьби з інфекцією можуть знадобитися антибіотики. Якщо вони все одно не заживають, часто бувають порушення кровообігу. Це теж має бути з’ясовано. Лікар. Розумна

Яке завдання хірурга при лікуванні? Цукровий діабет є одним із факторів ризику розвитку артеріосклерозу, а атеросклероз викликає порушення кровообігу. У нашій клініці ми проводимо велику кількість судинних хірургічних втручань, за допомогою яких ми можемо покращити кровообіг за допомогою байпасів, щоб відкриті рани на діабетичній стопі могли зажити. Лікар. Вольфганг Тіггес, головний лікар хірургічного відділення Asklepios-Westklinikum Hamburg

Як прокладаються обходи? Шунтування, яке можна провести, наприклад, від паху або від колінного суглоба до задньої частини стопи, покращує кровообіг, щоб рана зажила. Кожній рані на діабетичній стопі для загоєння потрібен кисень. Також важливо визначити, чи ця рана спричинена порушеннями кровообігу, які не помічаються через безболісність, спричинену пошкодженням нерва. Супутні розлади кровообігу присутні у приблизно 50 відсотках цих синдромів діабетичної стопи. Проблема полягає в тому, щоб помітити їх рано. Чим менше пошкоджень тканин, тим легше уникнути серйозних дефектів тканин або ампутацій. Лікар. Тиггес

На що особливо важливо стежити у літніх людей? Багато хто вважає, що такі симптоми, як погіршення працездатності, проблеми з пам’яттю або нестійка хода, пов’язані з їх віком. Але часто за цим стоїть початок діабету та низький рівень цукру в крові, що призводить до того, що ви втрачаєте багато рідини, а потім маєте ці симптоми через порушення обміну речовин. Якщо цукровий діабет добре контролюється, ці симптоми можуть зникнути дуже швидко, і ви зможете підтримувати свої показники до глибокої старості. Лікар. Вернеке, головний лікар геріатрії лікарні Бетаньєн

Чи можуть солодощі призвести до діабету у дітей? Проблема цього - одностороння дієта. Дієта повинна бути збалансованою і не призводити до ожиріння. Діти, які виростають із ожирінням, вже мають підвищений ризик розвитку діабету. Інша частина ризику - генетична. Якщо декілька членів сім'ї серед батьків чи бабусь і дідусів страждають на діабет, ризик розвитку діабету набагато вищий. Але уникнення ожиріння, достатня кількість фізичних вправ та здорове харчування можуть зупинити такий розвиток подій набагато більш рішучим чином. Лікар. Вернеке

Форум по радіо: У вівторок, 6 липня, з 19:00 до 21:00, на NDR 90.3, у студії будуть доступні експерти програми "nach Sieben", які дадуть відповіді на всі питання щодо діабету