запаморочення

У нашій ЛОР-практиці Діагностика та терапія запаморочення (Вертиго) з/або без супутнього захворювання внутрішнього вуха (втрата слуху) дуже важлива.

внутрішнього вуха

Симптоми

Типові форми запаморочення - раптовий початок Запаморочення секунд, хвилин, годин або навіть днів. Інші форми потрапляють через рідкісні Запаморочення в ліфті (Відчуваєте, як швидко піднятися або спуститися ліфтом) або дуже часто Запаморочення (Відчуття, як на гойдалому кораблі). Інші запаморочення, такі як «чорніння перед очима», нудота, блювота, «підлога нахиляється» тощо, мають досить неспецифічний характер і не обов'язково вказують на причину виникнення органу рівноваги.

причини

Запаморочення може мати багато причин. Порушення не завжди лежить в органі рівноваги. Порушення кровообігу, вірусні інфекції, напр. Б. після застуди, стресу та всіх його наслідків може викликати запаморочення. Є 1. один Недостатня функція органу рівноваги, нехай це вражає лише асоційований нерв або сам орган. Це змушує мозок помітити порушення і відреагувати запамороченням: "Ви потрапляєте в нору" i. S. запаморочення або запаморочення до ураженої сторони "відмови". З дуже частими т. Зв. "Доброякісне позиційне запаморочення" причина одна загубився шоком або запаленням розчинений вапняк від статичного органу рівноваги (орієнтація в просторі повідомляє, наприклад, вертикальний чи завдовжки), в динамічній системі напівкруглих каналів. Переміщення голови викликає блукання каменем, яке незабаром призводить до сильного запаморочення, оскільки мозок реєструє прискорення обертання на ураженій стороні, що не підтверджується на здоровій стороні, і тому відповідає як дисбаланс із запамороченням.

Діагностика

Діагностика починається з анамнез, Тож опитування скарг та терміни їх подання. Як уже згадувалося вище, симптоми скручування, розгойдування та запаморочення в підйомнику, поява шумного вуха з втратою слуху та без нього, відчуття тиску в голові або за одним вухом, а також зміна слухових здібностей (іноді добре, іноді гірше) є новаторськими.

До діагнозу призводять мікроскопічне дзеркальне дослідження вух, різні тести слуху (аудіограма), детальна перевірка балансу та вимірювання артеріального тиску. Крім того, може бути запропонована аудіометрія стовбура мозку (BERA) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) черепа. Оскільки існують також інші причини запаморочення, радимо, якщо причина "ЛОР-запаморочення" відсутня, проконсультуватися з офтальмологом, ортопедом, неврологом, терапевтом і, можливо, психіатром.

терапія

Основна проблема терапії запаморочення полягає в тому, що внаслідок неясної причини в окремих випадках не існує надійних методів лікування з відтворюваними результатами, а тому форми терапії, які ми використовуємо, лише емпірично перевірені (на основі емпіричних значень).

У нашій практиці ми пропонуємо такі варіанти терапії:

Інфузійна терапія для розрідження крові (наприклад, HAES 6%) Використання HAES для певних форм запаморочення може бути корисним. Через можливість стійкого до терапії свербежу (свербіння шкіри), цю терапію не можна рекомендувати без застережень.

Протизапальна/протизапальна терапія Ефективність глюкокортикоїдів (кортизону) була продемонстрована в дослідженнях, опублікованих на сьогодні v. a. для низькочастотної втрати слуху та коливальної втрати слуху i. S. M. Méniére і оцінений як дуже хороший у разі відмови органу рівноваги.

Запаморочення-Вомекс Для придушення нудоти або нудоти.

Бетагістидин (для зниження вушного тиску або запаморочення, наприклад, при хворобі Меньєра)

Тренування проти запаморочення Мета полягає в тому, щоб свідомо створювати критичні ситуації для органу рівноваги за допомогою різних вправ, але тіло вчиться компенсувати дефіцит за допомогою очей та опорно-рухового апарату. Мозок швидко вчиться переналаштовуватися і забуває, як реагувати на важкі ситуації запамороченням. Однак тренування потрібно регулярно повторювати, з іншого боку ви знову втрачаєте компенсацію. Ці вправи допомагають як периферичним (орган балансу), так і центральним (центральна нервова система) причинам запаморочення.

голковколювання Акупунктурна терапія часто напрочуд ефективна при різних формах шумів у вухах із запамороченням. Акупунктура показана через її ефективність, особливо тоді, коли попередні лікарські препарати та інфузії не виявляли ефекту.

Комбінації ліків

Тут може бути корисно поєднання різних препаратів.

Ускладнення

У разі гострої, масивної раптової втрати слуху при постійному запамороченні існує дуже рідкісний ризик глухоти. За певних обставин також слід виключити розрив (розрив) оболонки внутрішнього вуха із втратою рідини внутрішнього вуха через операційний отвір вуха. При сильному запамороченні пацієнт також втрачає здатність керувати транспортним засобом або керувати небезпечною машиною. Відповідна поведінка стосується запобігання заподіяння собі шкоди (підйом по драбині, прибирання вікон тощо).

світогляд

Важливо: Іноді може пройти тижні чи місяці, поки повне загоєння/адаптація = звикання. Протягом цього часу ми рекомендуємо продовжувати навчання проти запаморочення та регулярні огляди ЛОР-органів.

Будь ласка, зв'яжіться з нами, ми будемо раді допомогти вам!