Терапія виразки шлунка
Початок терапії виразки шлунка
Терапія виразки шлунка дуже важлива, оскільки вона загрожує життю Шлункова кровотеча, Рубці, але також при хронічному запаленні збільшений рак шлунка - небезпека існує.
Вдосконалення терапії шляхом співпраці
Також важливою є активна співпраця (комплаєнс) самого пацієнта, який може суттєво вплинути на успіх терапії, приймаючи ліки самостійно.
Тест на коронавірусну інфекцію
Ви страждаєте від одного Коронавірусна інфекція?
Відповідь на це 11 швидких питань і з’ясуйте, чи не загрожує вам!
Ви належите до одного Група ризику щодо коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи належу я до групи ризику коронавірусу??
Як добре ви це тримаєте Заходи безпеки для захисту від коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи вживаю я належних заходів безпеки?
Наскільки твій високий ризик заразитися коронавірусом (SARS-CoV-2) найближчим часом?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Наскільки високий ризик зараження?
У мене корона або «просто» застуда?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або холод?
Чи є у мене корона або «просто» грип?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або грип?
Тест на наявність виразки шлунка
Ви страждаєте від одного Виразка шлунка?
Відповідь на це кілька швидких питань і з’ясуйте, чи є у вас виразка шлунка.
Тут ви можете перейти безпосередньо до Тест на виразку шлунка
Терапія виразки шлунка
Терапевтичні варіанти один Виразка шлунка Відповідно:
- загальні заходи
- лікувальна терапія
- ендоскопічні заходи (дзеркальне відображення/ендоскопія)
- хірургічні заходи
1. Загальні заходи
Перш за все, пацієнт повинен змінити спосіб життя тимчасово включившись алкоголь, Дим (Подразники шлунку) і обійтися без шкідливих ліків.
Особливий дієта є для Виразка шлунка не вказано і, згідно з багатьма дослідженнями, також не має значення для загоєння виразки шлунка. Однак все-таки рекомендується уникати дуже жирної, гострої та смаженої їжі.
2. Медикаментозна терапія
- Зниження кислотності
У наш час виразка шлунка Інгібітори протонної помпи (наприклад, омепразол, пантопразол/Пантозол ® та ін.), що лікується ліками.
Лікування займає близько тижня. Як випливає з назви, «протонний насос» у кислотопродукуючих клітинах шлунку (тім’яних клітинах) пригнічується, а вироблення шлункової кислоти активно зменшується. Якщо у вас виразка шлунка, яка НПЗЗ інгібітори протонної помпи даються протягом 4-8 тижнів, оскільки швидкість загоєння гірша при них.
Інші препарати як Блокатори Н2 та зв’язувачі кислот (Антацидні засоби), як у Рефлюксна хвороба (хронічна печія) використовуються не вказуються (індексуються).
Препарат Сукральфат може вводитися на додаток до терапії інгібіторами протонної помпи. Цей препарат покриває слизову оболонку шлунка, як захисна плівка, а отже, також покриває шлунок Виразка/виразка шлунка. - Ерадикаційна терапія
Це розуміється як лікарський Комбінована терапія від a Інгібітори протонної помпи (наприклад: Омепразол 2х20 мг/д) і два різних антибіотики (Кларитроміцин 2х 250 - 500 мг/добу в комбінації з амоксициліном 2х 1 г/добу або Метронідазол2x400 мг/день) протягом 7-10 днів. Бактерія Helicobacter pylori знищується, а виразка/виразка шлунка заживає одночасно. Успіх терапії свідчить через 8 тижнів Контролюйте дзеркальне відображення шлунка або один Тест на дихання (див. Вище) контрольований. Показник терапевтичного успіху становить 85%.
Перевірте спазми шлунка при діареї
Ви страждаєте спазмами шлунка з діареєю і хотіли б ви знати, що може бути причиною ваших симптомів? Візьміть участь у нашому самотестуванні та дайте відповіді на наступне 10 швидких питань. Тут ви можете перейти безпосередньо до Перевірте спазми шлунка при діареї
3. Ендоскопічна терапія виразки шлунка
Менш інвазивна ендоскопічна терапія (дзеркальне відображення шлунково-кишкового тракту), яка застосовується при ускладненнях виразки шлунково-кишкового тракту, є менш стресовою для пацієнта, ніж операція на відкритому животі.
На кровоточива виразка Ви можете, наприклад, використовувати невелику канюлю, яку проштовхують через ендоскоп, для лікування виразки такими ліками, як адреналін вводити. адреналін звужує судини в районі виразки і тим самим зупиняє кровотечу. Також використовуються Фібриновий клей або певні смоли, що використовуються для склеювання та стискання кровотеч.
При ускладненні a Обструкція шлункового виходу зонд (тонкий трубчастий інструмент) просувається через ендоскоп (рухома трубчаста камера) до звуження. На кінці цієї трубки знаходиться балон, який потім повільно наповнюється повітрям або водою і обережно розтягує слизову шлунка. За допомогою цього методу можна м’яко розтягнути звуження за кілька сеансів і тим самим уникнути відкритої операції. У цій процедурі Терапія виразки шлунка Однак завжди існує ризик розриву слизової оболонки шлунка, що в подальшому призводить безпосередньо до відкритої операції.
Додаткову інформацію з цієї теми можна знайти за адресою: Ендоскопія
4. Хірургічна терапія
Значення хірургічного лікування виразки/виразки шлунку в наш час лише дуже низьке, оскільки медикаментозна терапія стала дуже ефективною за останні кілька десятиліть.
Тільки якщо прорив шлунку або кишечника (Перфорація виразки) Через виразку існує абсолютна необхідність хірургічного ушивання виразки.
У більшості випадків виразку, що кровоточить, можна легко контролювати ендоскопічно. Ендоскопічно ненаситна виразкова кровотеча рідко супроводжується відкритою операцією. Також Звуження шлункового отвору (шлунок пісочного годинника) може бути відкрито видалене хірургічним шляхом, якщо ендоскопічна терапія не вдалася.
Хірургічні методи при різних місцях виразки
Виразка дванадцятипалої кишки (ДПК)
Ось вибірково проксимальна ваготомія засоби вибору. Під час цієї хірургічної процедури частина волокон парасимпатичного блукаючого нерва (Блукаючий нерв), які нервово постачають шлунок і, таким чином, також контролюють вироблення шлункової кислоти. Так стають верхні (проксимальні) відділи шлунка (Очне дно і тіло шлунка; дивитися також шлунку), які особливо багаті парієтальними клітинами шлункової кислоти, відрізаними від нервового подразника блукаючого нерва (Денервація). Цей метод робить Виробництво кислоти зменшено приблизно на 50%.
Будь ласка, також прочитайте нашу тему: Виразка дванадцятипалої кишки
Виразка шлуночка (виразка шлунка)
У разі лікування рефрактерної виразки шлунка є показання до 2/3 видалення шлунка (резекція) згідно Billroth I або Billroth II, переважно в поєднанні з ваготомією проводиться.
За допомогою цих хірургічних прийомів видаляють частини шлунка, залежно від місця виразки, а решту шлунку пришивають назад до кишечника різними способами (анастомоз). Важливо видалити частини антрального відділу та тіла, оскільки саме тут розташовуються тім’яні клітини, а в деяких випадках і G-клітини, які мають вирішальне значення для виробництва кислоти.
Ваготомія дуже важлива в таких випадках, оскільки, незважаючи на операцію, повторні виразки (повторні виразки) можуть виникати в подальшому перебігу кишечника, а ваготомія (див. Вище) дещо знижує вироблення шлункової кислоти.
Шлунково-кишковий прорив
Перфорація шлунка або кишечника (перфорація) є єдиним абсолютно необхідним показанням до хірургічного втручання у разі виразкової хвороби та найсерйознішим ускладненням, крім бризок виразкової кровотечі. Виразка зашивається при відкритій операції. Операція іноді може мати Лапароскопія (Лапароскопія). Це означає, що різні хірургічні інструменти та камера вводяться через вузькі розрізи черевної стінки. Таким чином, хворий дефект також можна зашити.
Тест на наявність виразки шлунка
Ви страждаєте від одного Виразка шлунка?
Відповідь на це кілька швидких питань і з’ясуйте, чи є у вас виразка шлунка.
Тут ви можете перейти безпосередньо до Тест на виразку шлунка
- Кісти в голові причини, симптоми, наслідки; Терапія Джамеда
- Тестостеронова терапія з побічними ефектами - Посібник для покупки - Здоров’я
- Університетська лікарня Гейдельберг Катетерне закриття дефекту міжпередсердної перегородки
- Діагностична терапія університетської лікарні Гейдельберга
- Наша пропозиція для літописців - терапія бронхіальної астми IKK classic